Симптоми на фибромиалгия при жените

През 2001 г. Емили Шаулс беше активна, щастлива 25-годишна адвокатка, живееща в Чикаго, когато небрежно хвърляне на косата й предизвика внезапно, мъчително щракане във врата. Страхувайки се, че може би е разкъсала нещо или си е дала камшик, тя се отправи към спешното отделение, където тя беше диагностицирана с издърпан мускул, предписа Викодин и увери, че симптомите й ще прераснат в а седмица. Вместо това болката започна да се излъчва по цялото й тяло. Месец по-късно тя вече не можеше да понесе да прегърне гаджето си. „Представете си, ако някой ви отсече пръста“, казва тя. "Усещах това ниво на болка навсякъде."

Лекарите тестваха Емили за всичко - от изпъкнали дискове и хипотиреоидизъм до лупус и множествена склероза - всички се върнаха отрицателни. До 2003 г. тя не можа да вземе 12-килограмовото си куче, тя беше пусната от работата си, тъй като не успя да се справи с исканията и връзката й приключи. „Спомням си, че се молех сканиране да покаже мозъчен тумор, защото поне тогава щях да имам конкретна диагноза“, казва тя. "Когато нито едно лекарство няма да докосне дори болката ви, но всички лекари казват, че нищо не е наред, започвате да мислите, че сте луд."

Емили не си представяше нещата. Накрая й беше даден отговор: фибромиалгия, хронично състояние със симптоми, включващи широко болка и нежност, нарушен сън и памет и когнитивни проблеми (наричани още „фибро мъгла“). Смята се, че шест милиона до 10 милиона американци страдат от фибромиалгия, а по-голямата част са жени. Но има огромно объркване какво наистина представлява фибромиалгията и няма надеждни диагностични тестове или лечения. В резултат на това жените често чуват лекаря си да казва нещо в съответствие с това, което Емили чула: "Просто ще трябва да свикнеш с болката."

Как всичко започва

Много експерти смятат, че фибромиалгията е предизвикана от физическа или емоционална травма - автомобилна катастрофа, развод, сексуално посегателство - което изпраща тялото в режим на битка или бягство. Но дори нещо толкова просто като извиването на главата на Емили може да го докара. „Обикновено симпатичната нервна система се включва, за да подготви тялото за стресова ситуация, стягайки мускулите и съединителна тъкан, за да увеличат силата си, а след това да се изключат, когато заплахата е изчезнала “, казва Ginevra Liptan, M.D., автор на The FibroManual: Пълно ръководство за лечение на фибромиалгия за вас и вашия лекар. Но с фибромиалгия мозъкът се забива и стресовата реакция никога не спира, като димна аларма, която звучи без пожар.

С течение на времето, хронично активираната симпатикова нервна система може да причини хаос в цялото тяло, поддържайки мускулите напрегнати (водеща до болка и нежност), предотвратяване на дълбок сън и в крайна сметка подтикващо чувствителните към болка нерви да свиват своите сигнали.

Трудна диагноза

При добре разпознатите състояния като рак и диабет, лекарите разполагат с инструменти като биопсии и тестове за кръвна захар, за да помогнат за поставяне на конкретна диагноза. С фибромиалгията много лекари все още използват критерии, възникнали през 1990 г., който призовава те да натиснат на 18 петна (включително специфични точки на шията, лактите, гърба и коленете). "Ако пациентът е нежен на 11 от 18-те петна и са изключени други причини, вие ги диагностицирате с фибромиалгия", казва д-р Липтан. През 2010 г. Американският колеж по ревматология спря да препоръчва изпита на място на търг поради субективния си характер (пациент може да се почувства болен на 13 петна един ден и само 10 следващия) и добави „умора“ и „мозъчна мъгла“ към критериите - заедно с болка, която продължава три до шест месеца, която не може да бъде обяснена от друг диагноза.

Усложняващи въпроси, фибромиалгията често съжителства с други състояния, като синдром на раздразненото черво и мигрена. (Лекарите, съсредоточили се върху тези състояния, могат да пропуснат фибромиалгия.)

След като диагнозата най-накрая е направена - проучванията показват, че процесът обикновено отнема между две и 10 години - пациентите все още трябва да се борят с факта, че „някои хора погрешно вярвайте, че фибромиалгията е психологическо заболяване и че „всичко е в главата ви“, казва Тарвес Тъкър, д-р, професор по неврология в Орегонския здравен и научен университет в Портланд.

Защо жените?

Въпреки че ролята на естрогена при синдромите на болка е сложна, по-високите нива на естроген по време на бременност могат да бъдат предпазващи от болки при раждане. За разлика от това, когато нивата на естроген са ниски, например в началото на менструалния цикъл или в менопаузата, много жени изпитват по-голяма чувствителност към болка.

Не е изненадващо, че фибромиалгията често се проявява при жени на възраст между 40 и 55 години. И страдащите още в своите детеродни години често казват, че болката им се влошава точно преди и по време на периодите им, когато естроген носдивите. Има и генетичен компонент: Фибромиалгията има тенденция да се развива в семейства.

Търсене на облекчение

Шепа лекарства се опитват да притъпят сигнали за болка в мозъка, но изглежда не подобряват други симптоми на фибромиалгия като умора или мозъчна мъгла. Антидепресантите могат да помогнат, тъй като центровете за болка и настроение на мозъка се припокриват, така че лечението на последните, дори при пациенти без депресия, понякога може да подобри болката.

За 40-годишната Сервана Едлунд, майка на двама от Silver Lake, MN, комбинация от блокиращ нервите лекарство и антидепресант помогна за премахване на болката, довела до диагнозата й преди пет години. „Чувствах се по-добре почти веднага - повече енергия, подобрен сън и по-малко болка“, казва тя. „Започнах да вървя всяка сутрин колкото две мили. Преди лекарства не можах да сляза по стълбите. "Определени промени в начина на живот също обещават. (Вижте страничната лента, наляво.)

За Емили, която вече е на 41 години и живее в Ашевил, Северна Каролина, облекчението дойде чрез комбинация от диети и техники за релаксация на духа и тялото. Тя следва противовъзпалителна диета, пълна с плодове, зеленчуци и риба, медитира 10 до 15 минути на ден и спи по осем часа на нощ. "Болката е намаляла неимоверно, плюс медитацията спомага за удължаването на предпазителя ми, така че не се разстройвам от малки неща, които ме притесняваха, когато бях болка", казва тя. "Научих, че след фибромиалгия може да има здраве и щастие."

---

НАМАЛЯЙТЕ БОЛКАТА

Опитайте тези стратегии за справяне.

1. Размърдай се. Скорошно Летопис на ревматични заболявания преглед на почти 400 изследвания установяват, че упражненията намаляват болката при хора с фибромиалгия повече от лекарства или други лечения. Нежното кардио като ходене облекчава болката, подобрява съня, намалява умората и ви помага да свалите килограми; активността за носене на тегло укрепва мускулите; а разтягането увеличава обхвата на движение.
2. Намерете издание. Фибромиалгията може да причини болезнени възли в мускулите и фасциите (съединителната тъкан около мускулите). Миофасциалното освобождаване е техника, при която практикуващ бавно разтяга фасцията ви, подобно на разтягане на парче тиф. Това може да ускори изцелението и да намали възпалението. За да намерите доставчик, отидете на mfrtherapists.com.
3. Изрежете определени храни. Млечните и глутените могат да бъдат силно възпалителни за някои хора (яйца, царевица и соя също). Елиминирайте ги за три до шест месеца, за да видите дали има подобрение и да ви помогне да откриете какво може да бъде спусък.
4. Просто дишай. Леките форми на йога помагат на вашите мускули да се отпуснат. Ако имате фибромиалгия, избягвайте вариации, които имат "мощност" или "горещо" в името - тези видове всъщност могат да влошат симптомите.