Трябва ли да приемате добавка с витамин D всеки ден?

Общият лекар Роджър Хендерсън споделя своите съвети:

Напоследък се дискутира много за витамин D и неговата роля за предотвратяване на различни хронични заболявания, като сърдечни заболявания, диабет, високо кръвно налягане и различни видове рак.

Проучванията показват, че милиони деца и тийнейджъри страдат от дефицит и недостатъчност на витамин D, а официалните оценки сочат един на петима възрастни и едно на шест деца в Англия може да има ниски нива, без да го осъзнава. През последните години все по-често проверявам нивата на витамин D при пациентите си и се изненадвам колко от тях имат дефицит, без да го осъзнават.

Опасностите от ниско съдържание на витамин D

Витамин D играе важна роля за здравето на костите, като насърчава усвояването на калций и фосфор в костите и зъбите, като ги прави по-силни и здрави. Освен това укрепва имунната система и помага за регулиране на растежа на клетките. Недостигът може да доведе до рахит и чупливи кости.

Хората получават по-голямата част от своя витамин D от действието на слънчевата светлина върху кожата си и затова сравнително ниските нива на слънчева светлина във Великобритания - всъщност имаме само шест месеци от годината с достатъчно слънчева светлина, за да ни даде достатъчно витамин D - означава, че сме изложени на риск, особено тъй като количеството в храната е малко, за разлика от много други витамини.

Тийнейджъри и юноши прекарване на много време на закрито, играейки компютърни игри също е посочена като причина много от тях сега страдат от ниски нива на витамин D в сравнение с поколението на родителите си.

Слънце или добавки?

И така, трябва ли да допълваме децата си с витамин D или да ги излагаме на слънце, което има своите присъщи рискове? Това е труден въпрос, на който трябва да се отговори, тъй като често е трудно да получите достатъчно витамин D чрез диета и въпреки това слънчевата светлина е най-добрият източник, сега повечето хора ограничават излагането на слънце поради страх от увеличаване на риска от кожата рак.

Някои изследвания на витамин D предполагат, че приблизително пет до 30 минути излагане на слънце на лицето, ръцете, краката или гърба без слънцезащитен крем между 10 ч. и 15 ч. поне два пъти седмично обикновено води до достатъчен синтез на витамин D. Въпреки това, слънцезащитният крем има тенденция да блокира синтеза на витамин D в кожата, а в северното полукълбо - ултравиолетова светлина В (UVB) лъчите, които насърчават синтеза на витамин D, са по-интензивни през летните месеци и по-малко интензивни през зимата месеца. Интензитетът им се намалява от облаци и замърсяване и те няма да преминат през стъкло, така че седенето до прозореца няма да осигури достатъчно излагане на слънчева светлина, за да се направи витамин D.

При деца и възрастни симптомите на недостиг на витамин D включват болка или нежност на костите, деформации на зъбите и др. нарушен растеж, увеличени фрактури на костите, мускулни крампи, къс ръст и деформации на скелета като рахит. Децата, изложени на риск от недостиг на витамин D, включват тези, които имат намалено излагане на слънчева светлина; са на определени лекарства, като антиконвулсанти, които пречат на метаболизма; и са с наднормено тегло или затлъстяване. Други в риск включват тези с муковисцидоза и болест на Крон, а някои деца може и да не са пиене на достатъчно мляко по избор или защото имат алергия към мляко, имат непоносимост към лактоза или следвайте a веганска диета

Прегледът на лекаря

Какво да правя тук тогава? Моят личен възглед и този, който казвам на пациентите си, е, че тъй като рисковете от ниско съдържание на витамин D са добре известни, родителите трябва да опитат и да обърнат тенденцията чрез карат децата си да пият мляко (или яжте кисело мляко, обогатено с витамин D) и намалете времето, което прекарват в гледане на телевизия, играене на игри на компютъра или ръчни устройства и прекарват известно време навън на слънце.

Добавките с витамин D могат да се вземат предвид, когато препоръчаният хранителен прием не се спазва само от храната и обикновено предлагам на децата по-млади от един трябва да получават 400 IU / ден (10 mcg), а тези, които са по-възрастни от един, трябва да приемат 600 IU / ден (15 mcg) чрез брояч добавка. Все пак казвам, че е по-добре витамин D да се получава чрез храна, така че добавката да не се разглежда като някакъв вид лекарство.

Хранене на диета, богата на здравословна храна и витамин D, игра навън (на или извън слънцето) и намаляване на броя часове, прекарани на закрито според мен е разумният и прагматичен вариант тук, според мен, да помогне да се обърне тенденцията в нашето по-младо поколение, което развива витамин D дефицит. Хората, особено склонни към нужда от ежедневни добавки от витамин D, включват;

• Бебета и деца на възраст под 5 години
• Бременни и кърмещи жени, особено тийнейджъри и млади жени
• Хора на 65 и повече години
• Хората с малко излагане на слънце или които са в домашни условия
• Хората с по-тъмна кожа

Сега също има някои ранни изследвания, които предполагат, че нивата на витамин D могат да бъдат свързани с множествена склероза, някои видове рак и сърдечни заболявания, но в момента не можем да кажем със сигурност дали това ще се окаже така. Едно обаче е сигурно - ще чуем много повече за значението на витамин D в бъдеще.